Medical Art

Anal Hematom

Makatta pıhtı toplanması (anal Hematom)

Anal hematom

Anüs bölgesinde sık görülen ve nerdeyse tamamı hemoroidle karıştırılan bir hastalıktır.Makat hastalıkları (protoloji) konusunda birikimi az cerrahların bile sıkça hemoroid tedavisi verdiği görülür.Hastalık her yaş gurubunda ve her iki cinstede görülebilir.Çocuklarda görülen makat bölgesindeki şişliklerin büyük çoğunluğu pıhtı toplanmasıdır.Hemoroid şikayetiyle başvuran hatta ameliyat önerilen hastalarımın yarısından fazlasının aslında hemoroid değil anal hematom olduğunu tespit ediyorum.

Makatta neden pıhtı toplanır ?

Pıhtı toplanmasının bilinen en sık sebebi fazla ıkınmaktır.Makat bölgesine uygulanan ıkınma basıncı bölge damarlarının dayanacağından daha yükseğe çıktığında ince damarlardan bazıları patlar ve cilt altına kanama olur.Kanama damar içindeki basınçla dokuya sızan kan arasındaki basınç eşitleninceye kadar devam eder ve pıhtılaşarak durur.Şişliğin büyüklüğü ıkınma miktarıyla ilgilidir.

Diğer pıhtı yoplanma sebepleri;

Normal doğum sırasında ıkınma

Yoğun ishal sebebiyle sık tuvalete gitme

Amipli dizanteri ye bağlı ıkınma

Fazla acı yemeye bağlı ıkınma

Makat çatlağı,ağrı sebebiyle boşaltma güçlüğü.

Anal hematom nasıl anlaşılır ?

Makatta şişlik ve ağrı en sık bulgudur,şişlik mercimek kadar olabildiği gibi portakal kadar bile olabilir.Şişlik düzgün sınırlı ve morumsu renktedir,çok büyük değilse cilt altında dokunarak hareket eder.

Ağrı;Şişliğin büyüklüğüyle doğru orantılı ağrı olur,hastanın normal hareketini engelleyebilecek düzeylerde olabilir.

Kanama;Pıhtı toplanan yerin cildi delinirse vişne çürüğü gibi kan pıhtısı boşalabilir.

Pıhtı toplanması hemoroidmidir

Hayır hemoroid farklı bir hastalıktır.Hemoroidde yıllardır sürüp gelen şikayetler varken anal hematomda normalde makatla ilgili bir şikayet olmamasına rağmen birden şişlik ortaya çıkar.

Nohut tanesi büyüklüğüyle portakal büyüklüğüne kadar değişen ebatlarda şişlik.

Tedavisi nasıldır ?

Tedavide temel amaç hastanın ağrısını azaltmaktır.Ağrıyı azaltmanın en kolay yolu 1 dakikadan az süren ameliyatla içerdeki kirli kanı boşaltmaktır.Kan boşaltıldığı anda ağrı ve şişlik kaybolur.Diğer bir yaklaşımsa sıcak su oturma banyosudur ve gün içinde saysız defa yapılabilir.Sıcak su ağrıyı kısmen azaltır ama şişlik 5-8 hafta devam eder.Bölgesel olarak kullanılacak hemoroit kremleri ve hemoroit fitillerinin hiçbir yararı olmaz bunun yerine ağızdan ağrı kesici almak daha etkilidir.Yüzüstü istirahat ta ıstırabı azaltabilir.

Korunma yolları ?

En doğru yaklaşım bütün hastalıklarda olduğu gibi oluşmasını engellemektir.Kabızlık engellenir ve tuvalette fazla ıkınılmazsa hastalık oluşamaz.

 


127 Adet Soru & Yorum Yapılmıştır. “Anal Hematom”


  1. hayri diyor ki:

    Hocam 2 ay kadar evvel akut anal fissürü teşhisi kondu, her ne kadar ben kronikleştiğini düşünsem de…rectoderm krem verdi doktor ve 7 haftadır kullanıyordum, önceki şikayetlerim tamamen geçmeye başlamıştı. yediklerime de çok dikkat ettim bu süreçte. Fakat yaklaşık 5-6 gündür, makat iç tarafında bir sertlik var. önceleri sivilce zannettim ama değil. elimle dokununca ya da oturduğumda ağrıyor, içerde sert bir doku var. dışkılarken bir sorun yok şimdilik. fissür mü nüksetti yoksa hematom olabilir mi? ne yapmamı önerirsiniz? Şimdiden teşekkürler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hematom olabilir çok rahatsız ediyorsa muayene olabilirsiniz.sıcak oturma banyosuda rahatlatır

  2. Qxz diyor ki:

    Hocam iyi günler.3 ay evvel yoğun bir ishal durumu geçirdim ve birdenbire kaşıntı hissiyle birlikte makatımın üst kısmında şişlik fark ettim.Öncesinde makatımda hiçbir problem yoktu. Daha sonra internetten araştırdığım kadarıyla anal hematom olduğunu düşündüm ve düzenli olarak şiş olan bölgeye zeytinyağı sürdüm.Şişliğin geçmesi uzun sürer diye okudum fakat hala şişlik geçmiş değil.Herhangi bir ağrı kanama v.s gibi bir durum söz konusu değil. Sadece soğuk suyla birlikte kabaran bir şişlik var.Ne önerirsiniz hocam şimdiden teşekkürler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    yoğun ishal dönemlerinde anal fissür olabilir.muayene olmanızı öneririm eğer anal fissürse üzerinden 3 ay geçtiyse kronikleşmiş olabilir ilaç tedavisine cevap vermez.

  3. aysee diyor ki:

    merhaba hocam.8 aylik bebegim var.makat ustunde et parcasi oldu bir aylik zaman icinde bunlar dort bes taneye cikti.bu arada birsuru dr a gittim.sigil olabilir dediler.bebegimin cani cok yaniyor kaka yaparken hic kanama olmadi.gunde bes alti defa kaka yapiyor.kabizda degil.ama cok ikiniyor.bana yol gosterirmisiniz.tesekkurler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    bebekler konusunda bilgim çok sınırlı çocuk cerrahıyla görüşmelisiniz.

  4. qwezxc diyor ki:

    Merhaba hocam ben 15 yasindayim 2 aya yakin zaman once ishal oldum ishalim 3-4 gun surdu sonra bi sislik farkettim ishal gecince bi kac gun de kabiz oldum silerken kanadi simdi sadece nohut buyuklugunde bir iki tane sislik var kanama yok diskilarken biraz zorlaniyorum acaba zamanla gecer mi ne yapmam gerek doktora gitmem gerekli mi
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet zamanla geçer ama ıkınırsanız tekrar oluşur.

  5. senay diyor ki:

    Hocam merhaba 28 yaşındayım bundan 8 yıl önce anal çatlak problemim vardı.Fitille geçti.Son 2 yıldır anal delik girişine çok yakın et parçası var.Bundan 5 ay önce kabızlık problemim olunca et parçası kanadı kanama oldu baya.Bir kaç gün yürümede oturmada sıkıntı çektim.Tuvalette kanamam oldu.Sonra kendiliğinden gecti.Şuan şikayetim yok.Beslenmeme dikkat edyrm ama bu et parçası ne acaba
    Op.Dr.Atilla KAYA
    fissürden kalan sentinel tag olabilir

  6. tahir diyor ki:

    hocam merhaba, hocam 2 aydır anüsün yanında şişlik var. ilk başta geçer diye ve doktara gitmeye utandığımdan umursamadım ancak büyüklüğü arttı ve şişliği iyice kavrayıp sıktığımda anüsten kan gibi iltihap aktı hocam bana bir yol gösterir misiniz ?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    akıtı varsa anoskop muayenesi yapılmalı

  7. elif diyor ki:

    Merhaba hocam ben 17 yaşındayım benim bundan yaklaşık 1-2 ay önce bağırsak alışkanlığımda değişiklik başladı bazen ishal bazen kabız oluyordum bazen de ıkınıyordum bu yüzden bundan yaklaşık 1-2 hafta öncede makatta 1-2 tane küçük şişlik hissettim fazla ağrı olmadı 2-3 gün çok hafif bir ağrı oldu sonra 1 hafta geçtikten sonra küçülmeye başladı şu an bana bir rahatsızlık vermiyor bu şişliklerin anal hemetom olduğunu düşündüm ama beni asıl anüste tuvalet çıkış yerinin yanlarına doğru içte sertlik hissediyorum ama bir kitle gibi değil ama bu süreçte kanama falan olmadı ben bağırsak alışkanlığımın değişmesinde irritabl barsak sendromundan şüpheleniyorum doktora da gitmek istemiyorum siz ne düşünüyorsunuz?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anoskop muayenesiyle aydınlatılabilir

  8. gizem diyor ki:

    Merhaba hocam ben daha once ıkınmayla çok küçük mercimek tanesi kadar olustu ama gecen gun yasadigim bir kabizlik olayindan sonra buyudugunu fark ettim bu şişlik kendi kendine iner mi öneriniz neler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet kendiliğinden kaybolur

  9. Ali diyor ki:

    Hocam anal hematomda pıhtı toplayan bölgede kanama oluyor ne yapmamı önerirsiniz
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kendiliğinden düzelir

  10. oğuz diyor ki:

    yaklaşık 1 haftadır makatın 1-2 cm sağında ufak bir şişlik var dokunuca acıyor ama ağrı kanama vs yok sadece kaşıntı oluyor oda bazen acaba nedir (Geçenlerde Büyük Tuveletimi yaparken Biraz Zorlamıştın ondan olabilirmi ? )
    Op.Dr.Atilla KAYA
    zorlanmadan anal hematom olmuştur

  11. busra diyor ki:

    Doktara gitmeme gerek varmi bir sorun olusurmu peki
    Op.Dr.Atilla KAYA
    çok gerekli değil zaten giderseniz anal hematom olmasına rağmen % 95 ihtimalle hemoroid deyip hiç işe yaramayacak hemoroid ilaçları yazarlar.

  12. busra diyor ki:

    Merhaba benim makat bolgemde deligin yan tarafinda nohut buyuklugunce yumusak bir sislik var daha once kabuzdum cok zorlamisti beni ondan olabilirmi agri flan yapmiyor.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet ıkınma sonucu pıhtı toplanmıştır

  13. melisa diyor ki:

    Hocam Merhaba, bundan 3 hafta once diskimi yapmakta zorlandim ve cok fazla ikindim cok fazla hemde . Sonra ishal oldum . Bugune kadar diskimi zor yaptim . Bugun diskimi yaptiktan sonra elimle yikarken bi parcayla kan gelfi parçanın ne oldugundan emin degilim mercimek den kucuktu hemen doktora gitmelimiyim
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet her kanama mutlaka anoskop muayenesiyle izah edilmelidir

  14. dogukan diyor ki:

    hocam makatta mercımek buyuklugunde ıcı sert bır sey var kanama fılan yok ne olabılr bu ve ne yapmam gerekıyor
    Op.Dr.Atilla KAYA
    ıkınmyla pıhtı toplanmıştır

  15. Salih Bayger diyor ki:

    merhaba hocam,
    Dun gece tuvaletimi tutmak durumunda kaldim ve bugun tuvalete ciktigimda ikinirken birden sertce cikinca canim yandi ve tuvalet kagidinda cok az kan gordum. Aksam yine tuvalete ciktigimda kan gordum ve krem surmek icin parmagimla yokladigimda yarim santim kadar iceride derinin altinda oynayan bir yumru tespit ettim.

    Sizce hemen bir doktora gozukmek gerekir mi yoksa belli bir sure kendi kendine gecmesini mi beklemek yerinde olur?

    Yardimlariniz icin cok tesekkurler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    1-2 hafta bekleyin düzelmezse muayene olun
    ilaçların pek faydası olmaz

  16. şuursuz45 diyor ki:

    hocam merhaba bende birkaç gün önce bu rahatsızlık yok du fakat rahatsızlık önce sınden 2-3 haftadır kabızlık dışkıda sertleşme vardı ve son gun dışkılama yaparken acı hissettim ve fazla ıkınmışta olabilirim sonra kaşıntı oluşmaya başladı ve nohut büyüklüğünde kitle oluştu ilk başta internet sitelerinden baktığımda hemoroid sandım fakat bu sitedeki yorumları okuyunca anal hematom olabiliceğinide düşünmeye başladım sizce bu nerdir anal hemotomsa hangi ağır kesiciyi öğreniyorsunuz ?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hemoroid yıllar içinde olur
    anal hematomdur

  17. yusuf14444 diyor ki:

    Merhaba hocam bende de nohut büyüklüğünde bir şişlik oluştu analın dış kısmında ilk başta hemoroid sanın 2-3 gün krem sürdüm fakat etkisini göremedim yaşam kalitemi kısıtlamıyor fakat dışkım yumuşak bile olsa yaparken acı hissediyorum ve dışkılamadan sonra anal içinde 4-5 dk lık sızlama oluyor sonra geçiryor sizce ne olabilir
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anal hematom veya anal fissür olabilir

  18. derya diyor ki:

    Hocam merhaba. Benim makat deligimin sol kisminda nohut büyüklüğünde şişlik var 1,5 ay oldu. Şişlik küçülür gibi oluyor ama geçmiyor. Roaccutane kullanıyorum bir gün cikiyorum ertesi gün tuvalete cikamiyorum kabizlik sorunu yasiyorum. Daha önce hic boyle bir sorunum olmadi. Kanama yok sadece iğne batmasi gibi agri oluyor. Şişlik et benine benziyor. Endişelenmiyorum ne yapmaliyim kendiliğinden geçer mi?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    1.5 ayda geçmediyse artık geçmez, gelirseniz çözeriz

  19. cans diyor ki:

    Sayın hocam dün anusümde ara ara gıcık bi kaşinti oldu bugün sabah anüsümün biraz üst tarafinda nohut büyüklügünde şişlik farkettim ıkındıgımı hatirlamıyorum popomun üstüne oturdugumda acima oluyo dokundugumdada aciyor cevaplayablirmisiniz hocam şimdiden teşekkür ederim.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anal hematomdur kendiliğinden bir kaç haftada düzelir

  20. melis diyor ki:

    Merhaba hocam, anlattıklarınızdan anladığım üzere anal hematom hastalığı ile bir genel cerraha göründüm. Yanlış teşhis koyup hemoroid tanısı ile lazer yöntemi ile operasyon yaptı. Kan yoktu sadece ağrıyan sert nohut buyuklugunde hareket edebilen bir kitle vardı. Operasyonu olalı 1 hafta oldu. Cözemedigimiz bir kabızlık problemi yaşadığım için osmolak önerildi. Kullandığım gibi ishal oldum. Ve yine o agrılı şişlik çıktı. Fakat bu kez yan tarafta değil yukariya doğru. Ameliyatlı olduğum için ilaç kullanmam gerekiyor dışkının yumuşak çıkması için. Ama ilaçlar da ishal yapıyor bu hastalığa neden oluyor. Sadece 2 ölçek kullandım fazla değil. sebze yemekle kabizliktan kurtulamiyorum. Her yolu denedim. Dikişlerim yok. Ne önerirsiniz? Ayrıca bu çıkan şişligin ağrısı 6 gün kadar sürer demiştiniz. Ikinma ve kabızlık durumu devam ettikçe hastalık duzelemeyecegi için ağrı aylar sürer mi? Teşekkürler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    şurubun dozunu azaltarak normale çekebilirsiniz
    ıkınmazsanız tekrar ortaya çıkmaz

Yorum Yap Soru Sor

Please note: Comment moderation is currently enabled so there will be a delay between when you post your comment and when it shows up. Patience is a virtue; there is no need to re-submit your comment.

kecoa