Medical Art

Anal Hematom

Makatta pıhtı toplanması (anal Hematom)

Anal hematom

Anüs bölgesinde sık görülen ve nerdeyse tamamı hemoroidle karıştırılan bir hastalıktır.Makat hastalıkları (protoloji) konusunda birikimi az cerrahların bile sıkça hemoroid tedavisi verdiği görülür.Hastalık her yaş gurubunda ve her iki cinstede görülebilir.Çocuklarda görülen makat bölgesindeki şişliklerin büyük çoğunluğu pıhtı toplanmasıdır.Hemoroid şikayetiyle başvuran hatta ameliyat önerilen hastalarımın yarısından fazlasının aslında hemoroid değil anal hematom olduğunu tespit ediyorum.

Makatta neden pıhtı toplanır ?

Pıhtı toplanmasının bilinen en sık sebebi fazla ıkınmaktır.Makat bölgesine uygulanan ıkınma basıncı bölge damarlarının dayanacağından daha yükseğe çıktığında ince damarlardan bazıları patlar ve cilt altına kanama olur.Kanama damar içindeki basınçla dokuya sızan kan arasındaki basınç eşitleninceye kadar devam eder ve pıhtılaşarak durur.Şişliğin büyüklüğü ıkınma miktarıyla ilgilidir.

Diğer pıhtı yoplanma sebepleri;

Normal doğum sırasında ıkınma

Yoğun ishal sebebiyle sık tuvalete gitme

Amipli dizanteri ye bağlı ıkınma

Fazla acı yemeye bağlı ıkınma

Makat çatlağı,ağrı sebebiyle boşaltma güçlüğü.

Anal hematom nasıl anlaşılır ?

Makatta şişlik ve ağrı en sık bulgudur,şişlik mercimek kadar olabildiği gibi portakal kadar bile olabilir.Şişlik düzgün sınırlı ve morumsu renktedir,çok büyük değilse cilt altında dokunarak hareket eder.

Ağrı;Şişliğin büyüklüğüyle doğru orantılı ağrı olur,hastanın normal hareketini engelleyebilecek düzeylerde olabilir.

Kanama;Pıhtı toplanan yerin cildi delinirse vişne çürüğü gibi kan pıhtısı boşalabilir.

Pıhtı toplanması hemoroidmidir

Hayır hemoroid farklı bir hastalıktır.Hemoroidde yıllardır sürüp gelen şikayetler varken anal hematomda normalde makatla ilgili bir şikayet olmamasına rağmen birden şişlik ortaya çıkar.

Nohut tanesi büyüklüğüyle portakal büyüklüğüne kadar değişen ebatlarda şişlik.

Tedavisi nasıldır ?

Tedavide temel amaç hastanın ağrısını azaltmaktır.Ağrıyı azaltmanın en kolay yolu 1 dakikadan az süren ameliyatla içerdeki kirli kanı boşaltmaktır.Kan boşaltıldığı anda ağrı ve şişlik kaybolur.Diğer bir yaklaşımsa sıcak su oturma banyosudur ve gün içinde saysız defa yapılabilir.Sıcak su ağrıyı kısmen azaltır ama şişlik 5-8 hafta devam eder.Bölgesel olarak kullanılacak hemoroit kremleri ve hemoroit fitillerinin hiçbir yararı olmaz bunun yerine ağızdan ağrı kesici almak daha etkilidir.Yüzüstü istirahat ta ıstırabı azaltabilir.

Korunma yolları ?

En doğru yaklaşım bütün hastalıklarda olduğu gibi oluşmasını engellemektir.Kabızlık engellenir ve tuvalette fazla ıkınılmazsa hastalık oluşamaz.

 


132 Adet Soru & Yorum Yapılmıştır. “Anal Hematom”


  1. Ahmet diyor ki:

    Iyi gunler hocam makatin ic saginda nohuttan biraz kucuk sert bir kitle var yerinden oynamiyor bastirincada agri yapmiyor diş deriside mor. normalde uzun zamandir hemoroidim var fazla sıkıntı cikarmiyor ama sıkıntı cikardigi zaman bu kitle agrili oluyor sıkıntı bittiginde agrisida kesiliyor bu kitlede uzun zamandir( 2 yildir) var hematommudur. Yaş 32 kolay gelsin hocam…
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hematom kendiğinden en geç bir ayda düzelir.eğer o kitle iki yıldır varsa ertelemeden muayene olmalısınız.başka birşey olabilir

  2. xyz diyor ki:

    İyi günler doktorum bendede sert dışkılama oluyor.yaparken çok canım yanıyor sonrasında temizlenirken elime kan pıhtısı gibi bi şey sanki bi damar gibi kanlı bi şey geliyo çok korktum öğrenci olduğumdan dolayı sürekli fastfood yiyorum sanırım bunada bağlı şimdiden çok teşekkürler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    :( tamam fast food yiyebilirsinde günde 1 portakal 1 elma tüketilebilir.onlarda fastfood gibi tüketime hazır şeyler.makat kanaman olduğu için mutlaka anoskopi muayenesi yaptırmalısın.kanamanın nedeni kötü huylu bir oluşumda olabilir bu izah edilmeli.duruma göre tedavin yapılabilir.

  3. ali diyor ki:

    Merhaba Hocam,Benim makatımın haya tarafında serçe parmağı kalınlığında bir sertlik oluştu.bazen iniyor bazen çıkıyor.Ağrı sancıda yapmıyor.Kabızlık yaşadığımda şişiyor bazen küçülüyor.Acaba ne olabilr.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    net bir bilgi vermemişsiniz.kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz durumunuzu daha net değerlendirirz

  4. ceylin diyor ki:

    hocam iyi akşamlar
    yazınızı okuyunca hemoroidmiyim yoksa anal hematom muyum düşünmeye başladım..bundan yaklaşık 2 hafta önce kabız oldum.Bu kabızlık sırasında tuvaletimi yaparken elime gelen bir şişlik olduğunu farkettim ama sonrasında hemen kayboldu. Doktora gittiğimde bana hemoroid olduğumu söyledi ve hemoroid ilaçları ve kremler verdi..Sıcak su banyosu yapmamı önerdi..Bundan 1 hafta önce sıcak suyla oturma banyosu yapaken şişliğin nohut tanesi kadar büyüdüğünü ve dışkılama sırasında şiddetli ağrı yaptığını farkettim.. yaklaşık 2 saat sonra hem şişlik hemde ağrı yok oldu.. Bugün de tekrar sıcak su banyosu yaptığım sırada şişlik yine nohut büyüklüğünde elime geldi.. Baktığımda Şişliğin mor renkte olduğunu ve Gayet düzgün yapıda olduklarını farkettim 2 taneydi.. Kanama, şişliklerde uç fln yok..Yalnızca geçen ki şişlik geçtikten hemen sonra üzerinde çatlak olduğunu gördüm ve bayağı cam batması şeklinde acı çektim..Bunlar gerçekten hemoroid mi yoksa anal hematom mu ? Cevabınız için teşekkürler..
    Op.Dr.Atilla KAYA
    cam batması tipik anal fissür tabiridir.anal fissürünüz var ve aynı zamanda hemoroidinizde var.şikayetleriniz ilerlemeden muayene ve tedavi olmalısınız.bu arada beslenme ve tuvalet alışkanlıklarınızıda düzenlemelisiniz

  5. biker diyor ki:

    Merhaba cevap verirseniz cok mutlu olurum.17 yasindayim makatimin biraz ustunde bir beze olustugunu farkettim.kanama yok oturunca acimiyo sadece dokununca aciyo buyuk degil sizce bedir kendi kendine gecermi
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kıl dönmesi olabilir.kliniğimizde muayene ücretsiz gelirsen durumunu değerlendirir microsinusectomi yöntemi ile tedavini yapabiliriz

  6. hayri diyor ki:

    Hocam 2 ay kadar evvel akut anal fissürü teşhisi kondu, her ne kadar ben kronikleştiğini düşünsem de…rectoderm krem verdi doktor ve 7 haftadır kullanıyordum, önceki şikayetlerim tamamen geçmeye başlamıştı. yediklerime de çok dikkat ettim bu süreçte. Fakat yaklaşık 5-6 gündür, makat iç tarafında bir sertlik var. önceleri sivilce zannettim ama değil. elimle dokununca ya da oturduğumda ağrıyor, içerde sert bir doku var. dışkılarken bir sorun yok şimdilik. fissür mü nüksetti yoksa hematom olabilir mi? ne yapmamı önerirsiniz? Şimdiden teşekkürler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hematom olabilir çok rahatsız ediyorsa muayene olabilirsiniz.sıcak oturma banyosuda rahatlatır

  7. Qxz diyor ki:

    Hocam iyi günler.3 ay evvel yoğun bir ishal durumu geçirdim ve birdenbire kaşıntı hissiyle birlikte makatımın üst kısmında şişlik fark ettim.Öncesinde makatımda hiçbir problem yoktu. Daha sonra internetten araştırdığım kadarıyla anal hematom olduğunu düşündüm ve düzenli olarak şiş olan bölgeye zeytinyağı sürdüm.Şişliğin geçmesi uzun sürer diye okudum fakat hala şişlik geçmiş değil.Herhangi bir ağrı kanama v.s gibi bir durum söz konusu değil. Sadece soğuk suyla birlikte kabaran bir şişlik var.Ne önerirsiniz hocam şimdiden teşekkürler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    yoğun ishal dönemlerinde anal fissür olabilir.muayene olmanızı öneririm eğer anal fissürse üzerinden 3 ay geçtiyse kronikleşmiş olabilir ilaç tedavisine cevap vermez.

  8. aysee diyor ki:

    merhaba hocam.8 aylik bebegim var.makat ustunde et parcasi oldu bir aylik zaman icinde bunlar dort bes taneye cikti.bu arada birsuru dr a gittim.sigil olabilir dediler.bebegimin cani cok yaniyor kaka yaparken hic kanama olmadi.gunde bes alti defa kaka yapiyor.kabizda degil.ama cok ikiniyor.bana yol gosterirmisiniz.tesekkurler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    bebekler konusunda bilgim çok sınırlı çocuk cerrahıyla görüşmelisiniz.

  9. qwezxc diyor ki:

    Merhaba hocam ben 15 yasindayim 2 aya yakin zaman once ishal oldum ishalim 3-4 gun surdu sonra bi sislik farkettim ishal gecince bi kac gun de kabiz oldum silerken kanadi simdi sadece nohut buyuklugunde bir iki tane sislik var kanama yok diskilarken biraz zorlaniyorum acaba zamanla gecer mi ne yapmam gerek doktora gitmem gerekli mi
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet zamanla geçer ama ıkınırsanız tekrar oluşur.

  10. senay diyor ki:

    Hocam merhaba 28 yaşındayım bundan 8 yıl önce anal çatlak problemim vardı.Fitille geçti.Son 2 yıldır anal delik girişine çok yakın et parçası var.Bundan 5 ay önce kabızlık problemim olunca et parçası kanadı kanama oldu baya.Bir kaç gün yürümede oturmada sıkıntı çektim.Tuvalette kanamam oldu.Sonra kendiliğinden gecti.Şuan şikayetim yok.Beslenmeme dikkat edyrm ama bu et parçası ne acaba
    Op.Dr.Atilla KAYA
    fissürden kalan sentinel tag olabilir

  11. tahir diyor ki:

    hocam merhaba, hocam 2 aydır anüsün yanında şişlik var. ilk başta geçer diye ve doktara gitmeye utandığımdan umursamadım ancak büyüklüğü arttı ve şişliği iyice kavrayıp sıktığımda anüsten kan gibi iltihap aktı hocam bana bir yol gösterir misiniz ?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    akıtı varsa anoskop muayenesi yapılmalı

  12. elif diyor ki:

    Merhaba hocam ben 17 yaşındayım benim bundan yaklaşık 1-2 ay önce bağırsak alışkanlığımda değişiklik başladı bazen ishal bazen kabız oluyordum bazen de ıkınıyordum bu yüzden bundan yaklaşık 1-2 hafta öncede makatta 1-2 tane küçük şişlik hissettim fazla ağrı olmadı 2-3 gün çok hafif bir ağrı oldu sonra 1 hafta geçtikten sonra küçülmeye başladı şu an bana bir rahatsızlık vermiyor bu şişliklerin anal hemetom olduğunu düşündüm ama beni asıl anüste tuvalet çıkış yerinin yanlarına doğru içte sertlik hissediyorum ama bir kitle gibi değil ama bu süreçte kanama falan olmadı ben bağırsak alışkanlığımın değişmesinde irritabl barsak sendromundan şüpheleniyorum doktora da gitmek istemiyorum siz ne düşünüyorsunuz?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    anoskop muayenesiyle aydınlatılabilir

  13. gizem diyor ki:

    Merhaba hocam ben daha once ıkınmayla çok küçük mercimek tanesi kadar olustu ama gecen gun yasadigim bir kabizlik olayindan sonra buyudugunu fark ettim bu şişlik kendi kendine iner mi öneriniz neler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet kendiliğinden kaybolur

  14. Ali diyor ki:

    Hocam anal hematomda pıhtı toplayan bölgede kanama oluyor ne yapmamı önerirsiniz
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kendiliğinden düzelir

  15. oğuz diyor ki:

    yaklaşık 1 haftadır makatın 1-2 cm sağında ufak bir şişlik var dokunuca acıyor ama ağrı kanama vs yok sadece kaşıntı oluyor oda bazen acaba nedir (Geçenlerde Büyük Tuveletimi yaparken Biraz Zorlamıştın ondan olabilirmi ? )
    Op.Dr.Atilla KAYA
    zorlanmadan anal hematom olmuştur

  16. busra diyor ki:

    Doktara gitmeme gerek varmi bir sorun olusurmu peki
    Op.Dr.Atilla KAYA
    çok gerekli değil zaten giderseniz anal hematom olmasına rağmen % 95 ihtimalle hemoroid deyip hiç işe yaramayacak hemoroid ilaçları yazarlar.

  17. busra diyor ki:

    Merhaba benim makat bolgemde deligin yan tarafinda nohut buyuklugunce yumusak bir sislik var daha once kabuzdum cok zorlamisti beni ondan olabilirmi agri flan yapmiyor.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet ıkınma sonucu pıhtı toplanmıştır

  18. melisa diyor ki:

    Hocam Merhaba, bundan 3 hafta once diskimi yapmakta zorlandim ve cok fazla ikindim cok fazla hemde . Sonra ishal oldum . Bugune kadar diskimi zor yaptim . Bugun diskimi yaptiktan sonra elimle yikarken bi parcayla kan gelfi parçanın ne oldugundan emin degilim mercimek den kucuktu hemen doktora gitmelimiyim
    Op.Dr.Atilla KAYA
    evet her kanama mutlaka anoskop muayenesiyle izah edilmelidir

  19. dogukan diyor ki:

    hocam makatta mercımek buyuklugunde ıcı sert bır sey var kanama fılan yok ne olabılr bu ve ne yapmam gerekıyor
    Op.Dr.Atilla KAYA
    ıkınmyla pıhtı toplanmıştır

  20. Salih Bayger diyor ki:

    merhaba hocam,
    Dun gece tuvaletimi tutmak durumunda kaldim ve bugun tuvalete ciktigimda ikinirken birden sertce cikinca canim yandi ve tuvalet kagidinda cok az kan gordum. Aksam yine tuvalete ciktigimda kan gordum ve krem surmek icin parmagimla yokladigimda yarim santim kadar iceride derinin altinda oynayan bir yumru tespit ettim.

    Sizce hemen bir doktora gozukmek gerekir mi yoksa belli bir sure kendi kendine gecmesini mi beklemek yerinde olur?

    Yardimlariniz icin cok tesekkurler.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    1-2 hafta bekleyin düzelmezse muayene olun
    ilaçların pek faydası olmaz

Yorum Yap Soru Sor

Please note: Comment moderation is currently enabled so there will be a delay between when you post your comment and when it shows up. Patience is a virtue; there is no need to re-submit your comment.

gajah